雀斑是一種常見的斑點樣色素沉著性皮膚病,通常出現在顏面部、頸部以及手背部,屬常染色體遺傳性疾病。
最新出現的光子給雀斑治療帶來了革命性的變化,由于光子治療不破皮、不出血,使得治療變得輕松而愉快。光子治療采用全面部清掃,可以沒有殘留地徹底治療雀斑。除雀斑以外,光子治療其他淺表色素斑也有較為明顯的效果。
雀斑系常染色體顯性遺傳,多在兒童發生,常首先見于5歲左右,雀斑的數目隨年齡的增大而增多,顏色加深,女性居多,主要見于曝光部位,特別是面部、臂部伸側及手背。病灶為棕色斑點,呈圓形、卵圓形或不規則,境界清楚,但邊緣常不規則、直徑1~2mm,很少超過5毫米,約為針頭或米粒大,淡褐色到黑褐色。常見的是數十個到數百個密集分布,但每個斑點是孤立存在而不融合的。最常見于面部,特別是鼻背和兩頰,也可偶見于手背、頸肩部,但不發生于非暴露區、表皮外觀正常。雀斑的數量隨患者年齡的增長而增多,散在分布,日曬后顏色加深,此外X線、紫外線的過多照射皆可促發本病并加劇,甚至日光燈的熒光亦在能激發。雀斑的顏色受日光照射的量而異,冬季色淺,呈淡棕色,夏季色加深,呈棕色或暗棕色,但從不呈黑色,稽此即可與雀斑樣痣、交界痣區分開,后者均呈黑色,顏色不受日光照射的影響。
雀斑的組織病理學改變與咖啡牛奶斑,黃褐斑幾乎相似,無法區分。 雀斑患者應減少日光過度照射,如由于美容的要求,需要治療,可以使用下述的一些簡易的辦法:數目較多者,外搽3%氫醌霜或雙氧水,可以暫時有效,也可每日一次搽用3%的乳酸至退屑。還可由專業醫師用60%左右三氯醋酸點涂進行化學剝脫,外售的雀斑霜有些也可用。除了上述的外用藥物治療外,還可使用短時間的液氮噴霧冷凍,中藥外用制劑治療。雀斑的整形外科治療主要包括皮膚磨削術及激光治療。皮膚磨削術術隨可能常能達到滿意的效果,但創傷大,復發快,出現瘢痕的可能存在。
目前興起的激光選擇性光熱作用治療則更為簡便、安全。我院引美國塞諾秀Accolade專業色素激光,當脈寬在納秒范圍內時,震蕩波造成的空室化和擴張導致黑色素小體的破碎。為產生震蕩波往往需要較高的峰值功率,Accolade的Q開關納秒脈寬可以產生高峰值功率以有效破碎色素和紋身顆粒。適應太田痣、伊藤痣到雀斑的幾乎所有色素病變。可用于黑色、藍色、褐色甚至是其他激光無法處理的綠色紋身,激光嫩膚(LaserFACIALSM)等。