Il Est Difficile Pour Les Marques étrangères D'Acheter Et De Réduire Les Prix Des Consommables Médicaux De Haute Valeur Sur Le Marché.
Le 15 juin, selon le Jiangsu Medical Insurance Bureau, la province du Jiangsu a terminé la cinquième série de négociations sur l'achat centralisé de consommables médicaux, en mettant l'accent sur cinq types de consommables médicaux, y compris les stimulateurs cardiaques et les lentilles intraoculaires, qui sont plus chers et plus lourds pour la population.
Selon l'introduction, dans cette négociation, Jiangsu Medical Insurance Bureau a mis la qualité et la sécurité des stimulateurs cardiaques en premier lieu, finalement par la négociation, tous les principaux produits sont sélectionnés, peut répondre efficacement à la demande clinique de première ligne, et le prix a considérablement diminué, le prix original des stimulateurs cardiaques de 50 000 à 60 000 yuans est tombé à environ 20 000 yuans.
Selon le peignage, depuis 2019, la province du Jiangsu a effectué cinq cycles d'achat de fournitures médicales consommables, y compris 2426 produits cardiovasculaires, ophtalmologiques, orthopédiques et chirurgicaux généraux, avec une baisse moyenne globale de 54% et une baisse maximale de plus de 95% - le 1er décembre 2020, la province du Jiangsu a effectué une baisse moyenne de 83,93% dans le quatrième cycle d'achat de fournitures consommables,La baisse la plus élevée a été de 96,29%, dont plus de 2 000 agrafes linéaires ont été réduites à plus de 100 yuans, et 4 500 agrafes hémorro?des ont été réduites à 2 300 yuans.
De plus, au cours des cinq cycles de négociations sur les consommables, la réduction maximale de l'arthroplastie initiale du genou artificiel était de 81,9%, la réduction maximale de la dure - mère artificielle du cerveau (dorsale) était de 81%, la réduction maximale des matériaux de réparation des hernies était de 86,4% et la réduction maximale des ballons coronariens était de 94%.
En revanche, bien que le prix des stimulateurs cardiaques partiels ait chuté de plus de 30 000 yuans, la baisse globale par rapport aux consommables susmentionnés demeure un écart important.La province du Jiangsu a acheté des stimulateurs cardiaques à deux reprises, la première (première) baisse moyenne de 15,86%, la baisse maximale de 38,13%, la deuxième (cinquième) baisse moyenne de 60%, la baisse maximale de 69%.
à l'exception de la province du Jiangsu, le 31 décembre 2020, la province du Shandong a également acheté cinq types de matériaux consommables, y compris des stimulateurs cardiaques. Le prix moyen de cinq produits de cinq entreprises de stimulateurs cardiaques a diminué de 51,86%, tandis que le prix moyen des quatre autres types de produits a diminué De plus de 83%, ce qui montre un écart évident.
Les stimulateurs cardiaques sont monopolisés par des marques étrangères
L'insuffisance de la concurrence sur le marché et la faible part de marché des entreprises nationales sont peut - être les principales raisons pour lesquelles il est difficile de réduire les prix des stimulateurs cardiaques.
Il est entendu que le stimulateur cardiaque est un instrument de thérapie électronique implanté dans le corps. Il émet des impulsions électriques à travers un générateur d'impulsions, puis conduit à travers des électrodes de plomb pour stimuler le muscle cardiaque en contact, ce qui provoque l'excitation et la contraction du c?ur, et traite la dysfonction cardiaque causée par l'arythmie.
à l'heure actuelle, les stimulateurs cardiaques sont principalement divisés en quatre types: les stimulateurs cardiaques à chambre unique, les stimulateurs cardiaques à chambre double, les stimulateurs cardiaques à chambre triple et les stimulateurs cardiaques à chambre triple.
Selon Zhiyuan Consulting Combing, le pacemaker à chambre unique est un produit de bas de gamme, le prix de vente intérieur est de 20 000 à 30 000 yuans;Le pacemaker à deux chambres est une version améliorée, le prix de vente est d'environ 50 000 yuans;Le pacemaker à trois chambres est le produit le plus haut de gamme, le prix de vente intérieur est d'environ 100 000 yuans;Le pacemaker de défibrillation à trois chambres est une combinaison de pacemaker à trois Chambres et de défibrillateur, le prix de vente le plus élevé, peut atteindre 150 000 - 250 000 yuans.
Du point de vue des fabricants, le marché intérieur actuel des stimulateurs cardiaques est principalement monopolisé par des marques étrangères, y compris Medtronic, Abbott, Boston science, baiduoli, Solin Group, etc. les fabricants nationaux de stimulateurs cardiaques comprennent principalement lepu Medical, Xianjian Technology et Creative rythm Medical (filiale médicale micro - invasive).Les données montrent que Medtronic, Abbott et Boston Science détiennent plus de 80% du marché intérieur des stimulateurs cardiaques.
Les fabricants sélectionnés pour l'achat de stimulateurs cardiaques dans la province du Jiangsu comprennent Abbott, Medtronic, baiduoli et chuangling Heart Rhythm Medical, Boston science et lepu Medical Products n'ont pas été sélectionnés et Xianjian Technology n'a pas participé.
Jiangsu Medical Insurance Bureau a également déclaré que l'implantation de stimulateurs cardiaques peut efficacement traiter les maladies cardiovasculaires, mais les stimulateurs cardiaques sont co?teux, en particulier parce que la concurrence sur le marché de ces produits n'est pas suffisante, quelques entreprises occupent la majorité des parts de marché, le système de prix inhérent est difficile à briser, Les patients ont toujours une charge plus lourde.Si le corps entier est compatible avec un stimulateur cardiaque à double chambre IRM, le prix de base est de 50 000 à 60 000 yuans.
Il est entendu que certains stimulateurs cardiaques sont contre - indiqués pour l'IRM. En raison de la demande généralisée d'IRM chez les patients, la compatibilité avec l'IRM est devenue l'un des points de compétition importants pour les stimulateurs cardiaques.Medtronic, Abbott, baiduoli et Boston science ont tous lancé des produits d'IRM compatibles avec l'ensemble du corps. Dans les entreprises nationales, le système de stimulateur cardiaque de micro - Trauma Medical avec des électrodes Vega compatibles avec l'IRM a été soumis à l'enregistrement aux états - Unis, et le stimulateur cardiaque entièrement automatique RMN compatible de lepu Medical est en cours de développement.
Certains consommables à haut degré d'homogénéisation peuvent être inclus dans l'achat centralisé national.
En raison d'une concurrence insuffisante et d'une réduction limitée des prix des stimulateurs cardiaques, il est peu probable que ces consommables soient achetés en vrac dans plusieurs provinces ou à l'échelle nationale, mais certains consommables qui sont suffisamment concurrentiels et homogènes peuvent être achetés en vrac à l'échelle nationale.
Récemment, huit ministères, dont l'administration nationale de l'assurance médicale, ont publié des lignes directrices sur l'achat et l'utilisation centralisés de consommables médicaux de grande valeur dans les organisations nationales (ci - après dénommées ? lignes directrices?), qui exigent que certains consommables médicaux de grande valeur, dont la consommation clinique est relativement élevée, Le montant de l'achat est relativement élevé, l'utilisation clinique est relativement mature, la concurrence sur le marché est suffisante et le niveau d'homogénéisation est relativement élevé, soient inclus dans le champ d'achat.L'objectif principal de l'exigence d'une ? concurrence suffisante sur le marché ? pourrait être d'assurer une réduction des prix des consommables.
En outre, le Directeur des appels d'offres et des appels d'offres d'une entreprise bien connue d'appareils médicaux a déclaré au rapport économique du XXIe siècle que les lignes directrices exigent également un ? niveau d'homogénéisation élevé ? dans les conditions de sélection des variétés d'achat de quantités, et que les mesures de sauvegarde précisent ? assurer La qualité ? et ? formuler scientifiquement et rigoureusement des normes techniques de qualité pour l'achat de consommables médicaux de haute valeur ?.Il s'agit d'une déclaration ajoutée par rapport aux documents pertinents précédents afin de s'assurer que les produits de différents fabricants peuvent être remplacés les uns par les autres lors de l'achat en quantité et que l'achat en quantité doit être groupé et évalué sur la base de l'homogénéisation des produits.
Selon l'analyse ci - dessus, il existe un lien étroit entre l'exigence d'homogénéisation et la qualité du produit et les règles de regroupement pour l'achat en vrac. à l'heure actuelle, il n'existe pas de méthode et de pratique d'évaluation de la cohérence des consommables médicaux en Chine, et l'évaluation de l'économie de la santé qui peut être référencée est moins effectuée.Si le prix le plus bas est le prix le plus bas, il peut y avoir un risque pour la qualité du produit finalement accepté.L'homogénéisation signifie que les produits de différents fabricants peuvent rivaliser dans le même groupe de qualité, ce qui a peu d'effet sur le remplacement clinique après l'attribution de l'offre.
En fait, outre la qualité, la question de savoir si l'entreprise qui remporte l'appel d'offres peut assurer un approvisionnement stable à long terme est l'un des facteurs clés à prendre en considération pour l'achat en volume. Les lignes directrices exigent que l'entreprise sélectionnée fasse un bon travail de prévision et de prévention des risques du marché, renforce l'Arrangement de production, signale la capacité, l'inventaire et l'approvisionnement au besoin, et veille à ce que la demande d'achat des produits sélectionnés par l'Organisation médicale soit satisfaite en temps opportun pendant le cycle
La personne responsable ci - dessus a déclaré que la partie des mesures de sauvegarde de l'avis d'orientation précise ? assurer la distribution de l'approvisionnement ? et que la garantie de l'approvisionnement est essentielle à l'approvisionnement en vrac. Les consommables médicaux de haute valeur sont des industries à forte intensité de main - d'oeuvre, de sorte que les entreprises de production ne peuvent pas augmenter considérablement leur capacité de production en augmentant l'équipement et le personnel d'exploitation en peu de temps, tout en assurant la qualité de l'augmentation de la capacité de production.
? si la capacité maximale annuelle d'une entreprise de production n'atteint pas le volume minimal d'achats d'une province ou d'une alliance interprovinciale, elle devrait, en théorie, être limitée à l'achat en vrac ou placée dans un groupe à faible volume.La lettre d'engagement d'approvisionnement en papier émise unilatéralement par l'entreprise de production ne garantit pas nécessairement que l'entreprise est en mesure d'assurer un approvisionnement stable et fiable, de sorte qu'il est très nécessaire d'organiser une enquête et un examen scientifiques et objectifs de l'entreprise de production au début.Dit la personne responsable.
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