重慶醫療チーム重癥組の李蕊副班長は「疫病が深刻な孝行感は、重病患者に生の希望を見せている」と話しています。
2020年2月23日24時までに、湖北省は累計で新冠肺炎の診斷例64287例を報告しました。孝感市は3465例を確認しました。武漢を除いて、湖北省の疫病が最も重い地區です。
孝感センター病院は現地の最も主要な病気の治療を引き受けています。醫療チームを援助する前に、現地の醫療スタッフは大きな體と心理的な圧力を受けています。
1月27日、初めて重慶市に行った孝感市の新冠肺炎予防治療チーム(以下、「重慶醫療チーム」という)の到來により、現地の醫療関係者の圧力が緩和され、患者の治療率もさらに向上しました。
重慶醫療チームの重癥グループの副班長として、重慶大學付屬腫瘍病院の重癥醫學科副主任醫師の李蕊が難病患者の治療に參加した。彼女は2月23日夜に21世紀の経済報道記者のインタビューを受けて、この一ヶ月間の救済狀況を述べました。
1月27日、初めて重慶市に行った孝感市の新冠肺炎予防治療チームの到來は、現地の醫療関係者の圧力を緩和し、さらに患者の治療率を向上させました。
重病患者の治療システムを再建する。
私たちが支援している孝感センター病院は孝感市の最大規模の病院です。
重慶の第一陣の応援チームとして、141名の隊員がいます。その中の重癥チームは60名で、重慶の各病院の経験豊富な醫療スタッフです。
私たちが孝感市に到著したのは1月27日の晝です。本格的に治療に入る前に、隨行の感覚制御専門家はまず孝感市中心部の病院の隔離防護の狀況について調査した。現場から見ると、この病院の隔離病棟は新型肺炎の時期に建てられたもので、汚染區、緩衝區、作業區、生活區が設けられています。トップクラスの伝染病病院の標準裝備に達することは不可能ですが、防護狀況は全體的に良好で、細かいところに調整が必要です。
そのため、最初の仕事は孝感センター病院の同僚たちと一緒に、隔離病棟の防護條件をさらに強化しました。また、孝感センター病院は多くの社會的寄付物資を受け取っています。これらの物資も分類して整理しました。特に使用條件に合わないマスク、防護服、手袋などを除いて、源から醫療関係者の防護能力を強化しました。
私達のすべての前の段階の仕事が終わった後に、すでに當日の夜9時で、私達の醫療関係者はしばらくの休みがなくて、すぐに隔離病地に入って、孝感センター病院の同僚と引き継ぎを行います。
私たちはできるだけ時間を稼ぎ、患者に治療の機會を與え、現地の醫療関係者の圧力を緩和することができます。親孝行のおかげで毎日診察を受ける人が増え続けています。私たちが來る前に數日間仕事を続けています。心身の疲労度はもう限界です。
私が印象深かったのは、隔離病棟に入ると、若い看護師が薬を配っているのを見ました。妹に長く働いていたかと聞いたら、意外にもこの看護師は泣き出しました。彼らが耐えているストレスが限界に達していて、大変だったことが分かります。
重慶市の第一陣の援助醫療チームの中で、重癥チームは全部で60名の選手がいます。私達は孝感病院の3つの病棟を接収しました。全部で105臺のベッドがあります。中は全部重癥と重病患者です。
私のいる病棟では、20人以上の醫療スタッフが30人以上の患者の治療を擔當しています。私達の到來によって孝感センター病院の同僚達は喘ぐ機會ができました。同時に患者にもっと良い治療の機會を與えました。
孝感の患者數は2月以降に急速に増加し、特に重癥患者が多いが、重癥専門醫の看護師は依然として不足しており、比如來感染科、呼吸科、ICUの醫療看護師が不足しており、正常な時期の醫療要員配置基準には遠く及ばない。一部の患者は軽癥から重癥に発展することができます。この過程で、経験のある重癥専門醫が病狀の発展を識別し、早期介入を行い、関門の前に移動し、患者の生命體徴、特に酸素合、心拍、血圧などを観察し、看護します。
現実的な狀況によって、私達は交替制度を創立しました。4時間に一便です。しかし、交替は休みなく、基本的には連続して回転します。十數日間は休みの時間もないと言えます。
しかし、他の地域の病院と比べて、私たちは「ラッキー」と感じています。第一に、孝感センター病院の醫療用物資が比較的充実しています。第二に、大量の患者が酸素吸入の需要がありますが、酸素の供給不足が現れていません。
重慶大學付屬腫瘍病院の重癥醫學科で10年以上勤務しており、危険な患者を大量に治療する経験も積み重ねていると言えます。しかし、重慶での重病患者の治療と比べて、親孝行の狀況は確かに違っています。
以前は重癥治療室にいましたが、もっと重い、もっと復雑な病気に出會うかもしれません。孝感センター病院の重癥患者は主に呼吸の問題と肺感染による他の合并癥です。
私たちは完全な防護服を著ているので、感覚能力が低下し、患者の細部の変化に対する注目力が著しく低下します。たとえば、重慶のICU病室では、皮膚の弾力性を検査しますが、手袋を何枚かはめているので、肌觸りが悪くなり、操作感度にも影響します。私たちの話し聲も何度か高めなければなりません。
看護の上から言って、正常な情況の下で私達はとても便利なのが患者の各看護のデータを獲得することができて、しかし病気區を隔離して、すべてのデータはすべて少し遅れなければならなくて、これは私達に再びひとまとまりの重病の患う治療の體系を創立するように求めて、加速して既存の治療環境を熟知して適応します。
幸いにも孝感センター病院の醫療スタッフを支援します。全部経験があります。適応過程はそんなに長くないです。私たちもすぐに親孝行センター病院の同僚たちとより良い協力ができました。みんなで絶えず模索して保護プロセスを改善して、患者のデータを一番速いスピードで集めて、次の治療のために準備します。
重病患者に生きる希望
このような仕事ぶりは2月13日まで続けています。現地の醫療関係者と協力して、多くの患者が回復して退院することができます。
2月13日に、親孝行感を新たに支援する重慶の醫療関係者が來て、私達に代わってくれました。今から思えば、13日のその日の気持ちはまだ複雑だった。
引継ぎの手配により、午前10時に撤退します。8時の時、私はもう二人の主治醫と初めて一緒に病室に入りました。看護の仕事を引き継いで、病室の患者の狀況ももう一度知りました。
病室の中で、47歳の男性患者がいます。最新の核酸検査は陰性で、もうすぐ退院するという知らせを彼に教えてくれた時、彼はとても興奮しました。しかし、彼は私たちが交替し、しばらく病院を離れるということを知った時、彼は突然とても感動して、泣き出しました。中年の男を泣かせるということは、実は難しいことだと思いました。私たちの努力によって、彼は生きる希望を取り戻したのかもしれません。
彼に會う前に、私は連続して半月回転した後に、やっと第1ラウンドの連休になりました。とても嬉しいです。しかし、彼と病室でまだ治療が必要な患者に対して、私は突然殘念で悲しくなりました。自分の仕事が終わっていないと感じました。
私たちは當地で9日間休みました。22日に再び孝感市中心病院に戻りました。「未収のものはすべて受け入れ、治療すべきものはすべて治療する」という作業方針に基づき、當時孝感病院はすでに新たな重癥病棟を開拓し、孝感市の區県から移ってきた患者をここで集中的に治療する。
重癥の三つの區に分けられて働いています。病床は30臺、醫療関係者は60人です。再び仕事に入って、やっと自分に戻ってきたような気がします。病気の地區はすべて危険な重病の患者ですが、しかし私達が以前大量の臨床の治療の経験を蓄積したため、および醫療の力の強化、私達を更に団結させて、私達が1本のとても頑丈な城壁を創立したと感じて、ウィルスの伝播を阻止します。
しかし、挑戦は依然として絶えずにいます。私たちの新しい重癥患者は22日から第一陣の重癥患者を治療しています。午後6時まで、続々と22人の患者を受け入れました。以前はICUで働いていましたが、一日でこんなに多くの危険な患者が來るはずがありません。私はまた、區県からの患者が増えていることを知っています。私たちはもとの3つの隔離病區から、新たに4區、5區を隔離して、今まで全部で10つの隔離病區を開設しました。大量の患者はここでより良い治療を受けました。
軽癥の患者にとっては、主に通常の治療を採用していると言えば、私たちの重癥地域では、本當に命を救います。軽癥患者と比べて、重病患者の各指標には激しい変化があるかもしれません。非常に高い集中度で、患者一人に対して治療をしなければなりません。
印象的な患者の一人は、重癥患者の二日間に及んだ患者です。最初は肺の感染で呼吸が悪くなりました。私たちは彼に無侵襲呼吸機をかけました。體の調子がよくないので、酸素吸入が大変です。彼はずっと沈黙しています。あまり私たちと疎通しません。
治療を経て、彼の病狀が好転し、ある日彼の無傷の呼吸器を撤退させました。高強度の治療が必要ではない後、患者は私達が彼に対する治療の変化の中から、生きていく希望を見て、自分の病狀に本當に関心を持ち始めて、自発的に醫療関係者に自分の各指標のデータを聞いて、時にはまた私達と冗談を言います。この時私達はやっと発見しました。彼はこんなに活発な人です。
このことも反映しています。私たちは生理から心理的に治療を行い、両方の管理が整っていることが大切です。特に心理的なガイドが重要です。患者さんに生の希望を見せて、患者さんにもっと強い動力で治療に協力してもらいます。
もし私たちが川を渡ってきたとしたら、今は一番つらい時期に仕事を救い、波を防いでいますが、任務を達成する自信があります。
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