The Hospital System In Post - Epidemiological Age: Public Funds To Press The Private Hospitals Or To Meet The Test Of Life And Death

? le nouvel épisode de la pneumonie coronarienne pendant la fête du printemps a certainement disparu au cours des deux derniers mois, et il n 'y a pas eu beaucoup d' hospitalisation en mars, en plus de l 'arrêt des travaux chirurgicaux. ?Le personnel d 'un h?pital de la sanjia à Guangzhou est sensible aux reportages économiques du XXIe siècle.

En mars 2020, la propagation de la nouvelle épidémie de pneumonie coronarienne a entra?né la fermeture de la plupart des guichets, tant publics que privés, soumis à des pressions financières d'une manière ou d'une autre.

Il y a quelques jours, le prestigieux Service de conseil en gestion des h?pitaux du tiers monde de Guangzhou a lancé une enquête sur le fonctionnement des h?pitaux (ci - après dénommée l 'enquête) dans 316 des 316 questionnaires qui couvraient 26 provinces, dont 204 h?pitaux publics, 112 h?pitaux sociaux et 63,92% des h?pitaux de niveau III et supérieur.L'enquête a montré que tous les h?pitaux visités avaient enregistré une baisse de leur volume d'activité et de leurs recettes en février 2020.Sur ce total, 99,37% des h?pitaux ont enregistré une baisse du nombre de consultations externes, 100% ont enregistré une baisse du nombre d'hospitalisations et d'opérations et la baisse la plus grave a été enregistrée pour les hospitalisations et les opérations.

D'après les résultats de l'enquête, en février de cette année, le nombre de consultations externes a diminué de plus de 40% par rapport à 78,48% dans les h?pitaux, de 30 à 40% dans les h?pitaux de 11,39% et de moins de 10% dans les h?pitaux de 1,9%.En février dernier, le nombre d'h?pitaux visités a diminué de plus de 50% par rapport à 58,86%, de 40 à 50% par rapport à 15,82%, et de moins de 20% par rapport à 6,33%.En ce qui concerne le nombre d'interventions chirurgicales, les h?pitaux ont enregistré une baisse de plus de 60% par rapport à 56,33%, de 50% à 60% par rapport à 14,56% et de moins de 30% par rapport à 8,86%.

? les h?pitaux publics et les h?pitaux sociaux sont confrontés à des contraintes financières à l'ère post - épidémiologique.L'épidémie a commencé à la fin du mois de décembre de l'année dernière et la plupart des h?pitaux publics et des h?pitaux sociaux n'ont pas opté pour le maintien d'importantes liquidités à la fin de l'année en tant que dépenses d'exploitation pour l'année suivante, généralement pas plus que les co?ts fixes du premier trimestre de l'année suivante.Toutefois, pendant la période de l'épidémie, les revenus des h?pitaux eux - mêmes diminueront considérablement et les dépenses augmenteront considérablement, notamment pour ce qui est des vêtements de protection et des produits de désinfection, ce qui rend difficile le fonctionnement normal des h?pitaux grace aux ressources disponibles. ?Zhang yiqiang, Directeur du Centre d 'études de gestion de l' h?pital alibi à Guangzhou, a déclaré à la presse économique du XXIe siècle.

Public and private hospitals

Plus de deux mois se sont écoulés depuis l'apparition de la nouvelle épidémie de pneumonie coronarienne, qui a touché à des degrés divers tous les secteurs. Bien que l'épidémie se soit stabilisée dans le pays et qu'une reprise de l'activité ait commencé dans tous les secteurs, la crise n'est pas encore complètement terminée, et ses Effets néfastes ne peuvent pas être complètement éliminés dans de nombreux secteurs, en particulier dans le secteur de la santé.Les données de l'enquête montrent que 90% des h?pitaux sont actuellement sous pression financière et que la situation est encore plus difficile dans les h?pitaux privés.Près de 60% des h?pitaux privés ont moins de deux mois de liquidités, 55,1% des h?pitaux visités ont dépensé davantage en février qu'au cours de la même période de l'année précédente et 44,9% des h?pitaux ont dépensé moins en février.

La part du co?t humain dans le co?t total des h?pitaux était de 53,5% entre 30 et 40% avant l'épidémie et de 8,9% à peine plus de 50%; après l'épidémie, la part du co?t humain a commencé à augmenter considérablement, passant de 15,9% à 28,4% avant l'épidémie et de plus de 50%.L 'augmentation rapide de ce pourcentage, qui est passé de 8,9% avant l' épidémie à 32,3%, montre que les dépenses de personnel pendant l 'épidémie sont devenues la principale dépense de la plupart des h?pitaux et la principale source de pression sur les flux de trésorerie.

Dans 94,1% des h?pitaux, les flux de trésorerie ont diminué pendant la période de l'épidémie, 76,6% d'entre eux ayant diminué de plus de 20%, 15,6% de 10 à 20% et 4,5% seulement n'ayant guère eu d'effet.88,6% des h?pitaux sont soumis à des pressions financières, dont 21,7% dans les h?pitaux les plus stressés, 36,3% dans les h?pitaux les plus stressés et 30,6% dans les h?pitaux les plus stressés.

En outre, l'enquête a révélé que 50% des h?pitaux disposaient de moins de deux mois de financement et que 24,4% des h?pitaux disposaient de moins d'un mois de financement.Les résultats ont montré que les h?pitaux sociaux étaient plus stressés en termes de liquidités pendant l'épidémie.

En ce qui concerne les sources complémentaires de financement à court terme, l'enquête a montré que 31% des h?pitaux publics bénéficiaient d'une subvention financière pendant l'épidémie, 27% d'un crédit bancaire, 16% d'un crédit ou d'un financement auprès de fournisseurs et 14% d'un financement à court terme.

En revanche, 29% des h?pitaux sociaux n'ont pas de financement à court terme, 23% ont accès à des prêts bancaires et 9% à des investissements supplémentaires auprès d'investisseurs.Les résultats de l'enquête montrent que les h?pitaux sociaux, qui sont complétés par des fonds à court terme, ont moins de moyens financiers que les h?pitaux publics et sont moins à même de faire face à des épidémies soudaines.

Il ressort de l'enquête que la pression la plus forte pour les h?pitaux au cours des six à un an à venir est due à la reprise des activités, en particulier des opérations hospitalières, qui représentent 38,61% des questionnaires, suivi par les pressions financières, dont 34,81% estiment qu'elles seront les plus fortes au cours des six à un an à venir.

à la suite de l'épidémie, 79,11% des h?pitaux espèrent que le Gouvernement leur accordera une subvention financière, 67,72% qu'ils pourront bénéficier d'une assistance médicale et 53,16% qu'ils feront preuve d'une politique fiscale favorable.

En outre, la plupart des h?pitaux ont opté pour l'alignement sur les ordinateurs et les technologies de l'Internet, 55,06% ont opté pour l'extension future de la thérapie en ligne, 55,7% ont opté pour l'avenir, ce qui accro?tra l'intelligence artificielle (AI) et les services de télémédecine, tandis que les h?pitaux souhaitent améliorer les mesures d'accompagnement.Par exemple, 58,86% des h?pitaux interrogés espéraient que le remboursement de l'assurance maladie pour les soins en ligne serait effectué rapidement.Il est à espérer qu'à mesure que les politiques et mesures d'accompagnement seront progressivement mises en place, la ? connectivité ? et l '? intelligence ? des h?pitaux s'accéléreront.

En outre, l'épidémie a provoqué l'arrivée d'un hiver d'hiver dans l'ensemble du pays. Pour les médecins, il est difficile d'élever leur niveau sans le patient, voire d'avoir un effet négatif sur le niveau des services cliniques des médecins, ce qui peut avoir un impact sur les résultats des projets de recherche.

Accélération de l'action sociale.

Le système hospitalier privé a été le plus durement touché.

Depuis février, la plupart des h?pitaux ont fermé leurs dispensaires ordinaires et les petites institutions médicales, comme les dispensaires privés, n'ont pas été autorisées à ouvrir, ce qui aurait sans aucun doute un impact considérable sur les revenus des établissements.De nombreux établissements privés de soins de santé n'osent pas ou ne peuvent pas fonctionner malgré la reprise des travaux.Dans de nombreuses régions, les établissements médicaux spécialisés, tels que les h?pitaux de beauté, les h?pitaux buccaux et d'autres, sont toujours inscrits sur la liste des personnes à réintégrer, même lorsqu'il est exigé des dispensaires privés qu'ils effectuent des tests d'acide nucléique pour chaque patient, ce qui revient à fermer les portes de la réouverture par dégénérescence.En outre, un grand nombre d'institutions n'ont pas été autorisées à ouvrir parce qu'elles ne satisfaisaient pas aux normes de vaccination ou parce qu'elles ne satisfaisaient pas aux critères d'examen après avoir été acceptées.

? pour les h?pitaux, qu'ils soient publics ou sociaux, il faut éveiller la réflexion sur les événements.Les urgences de santé publique peuvent se produire dans des domaines tels que les voies respiratoires, les voies gastro - intestinales et les systèmes nerveux.Pour faire face à des événements publics soudains, les h?pitaux ont besoin d 'une nouvelle idée de l' intégration de la guerre civile.Par exemple, de jeunes spécialistes peuvent choisir une spécialisation principale et une spécialisation auxiliaire, par exemple un anesthésiste qui peut suivre simultanément des disciplines connexes, telles que la Section de l'ICU, et s'intégrer en temps de guerre si nécessaire.En outre, les h?pitaux publics disposent d'un certain nombre de systèmes, de systèmes de circulation à grande échelle et de petits systèmes, qui devront être modifiés à l'avenir, par exemple par l'introduction d'un traitement à cotisations forfaitaires hiérarchiques et de petits cycles pour réduire les risques d'infection intra - hospitalière.En ce qui concerne les grands cycles, il est possible de réduire les infections croisées qui peuvent résulter, par exemple, de la séparation entre les batiments de médecine interne, chirurgical et d'inspection.Des mesures telles que l'isolement des h?pitaux continuent d'avoir besoin d'être améliorées. ?Zhuang Yi Qiang analyse.

En outre, l'évacuation des capitaux en cas d'épidémie a eu un impact sur le système de santé privé.

"Les investissements dans les services sociaux sont actuellement répartis entre deux catégories: les investisseurs financiers et les investisseurs stratégiques, qui sont des investissements stratégiques, comme la médecine Phoenix, la médecine vénézuélienne, etc., et qui n 'ont guère dLe système hospitalier privé accélère la délivrance des cartes, mais il reste encore beaucoup à faire pour que les services de médecine sociale puissent se développer à long terme. ?Zhuang Yi Qiang a fait un reportage économique sur le XXIe siècle.

Le 26 février, Lin Jianhua, un investisseur médical, a lancé une campagne intitulée ? fusions et acquisitions de divers types d'établissements de santé par des sociétés cotées en bourse, des fonds industriels et des groupes médicaux ?, qui, selon des statistiques incomplètes, a permis de transférer près de 50 établissements de santé.Il y a 11 médecins américains, 10 stomatologues, 9 ophtalmologiques, 5 médecins chinois, 4 pédiatres, 3 h?pitaux généraux, 3 maternités, 3 h?pitaux ostéologiques, 3 h?pitaux de réadaptation, 4 h?pitaux de soins infirmiers et de soutien sanitaire.La cible est située à la fois dans le nord et dans la profonde ville de première ligne, mais aussi à Hangzhou, Nanjing, Chengdu, Chongqing, Xiamen et d 'autres villes de deuxième ligne.

La question de savoir comment survivre dans une telle ? guerre prolongée ? est une réalité pour de nombreux établissements de santé.Bien que les ? publics ? et les ? privés ? soient confrontés à des problèmes de réserves financières insuffisantes, il est clair que les établissements de santé privés sont dans une situation plus dangereuse, voire mortelle.

Par rapport aux h?pitaux publics, le financement des services sociaux de santé est encore plus insuffisant et la capacité de résistance aux risques d'une épidémie est plus faible, et les établissements privés de santé risquent d'être encore plus délabrés si les services de santé ne sont pas rétablis.

Les h?pitaux privés qui, par le passé, avaient un modèle d'actifs légers spécialisés, essentiellement ophtalmologiques, dermatologiques, stérilisés, etc., étaient moins à même d'affronter les risques, tandis que les h?pitaux privés investissaient dans des actifs légers et concentraient des disciplines sur les actifs légers, ce qui entra?nait la suspension de certaines disciplines, tandis que les h?pitaux généraux disposaient d'une marge de man?uvre, ce qui rendait encore plus difficile le développement ultérieur des h?pitaux privés.

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