醫療保険基金の殘高が奇麗で、7000億円もある「使えない」

＜p＞北京市＜a href=「http:/www.91se91.com/」衛生局＜a＞副局長の雷海潮はこのほど、中國衛生経済學會第16回年次総會で、2012年末までに全國都市基本醫療保険の累計殘高が7644億元に達したと発表した。

1999年以來、2010年を除いて、都市基本醫療保険基金の殘存率は20%以上で、そのうち2001年の殘余率は最高35%に達しました。

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＜p＞実は、人社部が管理している都市基本醫療保険（都市部職員基本醫療保険と都市部住民醫療保険を含む）にお金がずっとあります。

関連統計によると、2012年通期の都市基本醫療保険基金の総収入は6939億元で、支出は5544億元で、年末都市基本醫療統一基金の累計は4947億元で、個人口座は2697億元で、両者の合計はすでにその年の支出を大幅に上回っている。

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＜p＞都市部職員基本醫療保険と都市部住民醫療保険の項目データからも同じです。

2011年には、全國従業員基本醫療保険基金の収入は4945億元で、支出は4018億元で、その年の年末には、基金は累計5683億元を預金しています。全國都市住民基本醫療保険基金の収入は594億元で、支出は413億元で、その年の年末には累計で497億元になりました。

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＜p＞専門家の指摘によると、＜a href=「http://www.91se91.com/」＞醫療保険基金＜a＞使用原則はその年の収支のバランスであり、過剰な殘高があるべきではない。

殘存量が高いと、効率を最大化するだけでなく、かえって流用されやすくなり、リスクが発生します。

しかし、実際の狀況から見ると、現在の基金の殘高の割合は先進國の10%以下の水準をはるかに上回っています。

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＜p＞保険加入者が清算割合が低いと文句を言う一方で、醫療保険基金の多くが「眠っている」狀態にあり、醫療保険基金の殘高管理を強化することが目の前に迫っている。

「醫療保険の資金殘高率がこのように高いのは正常ではないです。資金は診察の難しさ、診察の高い問題を解決するために使われていません。」

雷海潮によると、醫療保障制度は理念を転換し、殘額を減らし、清算割合を高め、基本醫療保険の保障水準を徐々に高め、保険加入者の個人負擔を軽減する必要がある。

醫療保険の保障水準と範囲はさらに改善すべきか？財政補助金と個人の納付水準はさらに向上する可能性があるか？國家衛生計生委體制改革司副司長、國務院醫療改革弁公室擔當者の傅衛氏は、「経済參考報」の記者の取材に対し、醫療改革を深化させてから、基本醫療保障制度の建設が加速され、醫療保険の保障水準も引き続き向上しており、各級政府は都市住民醫療保険と新農合の基準を2008年から280年までに引き上げた。

2015年までに、都市部住民醫療保険と新農村協同政府補助基準は一人當たり年間360元以上に引き上げられ、財政補助の向上に伴って、保険加入者の納付水準も相応して増加する。

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＜p＞傅衛によると、未來は＜a href=“http://www.91se91.com]＞醫療保険＜a＞資金調達の水準が高くなるにつれて、基本醫療保険の保障水準もさらに向上するという。

2015年までに、都市部住民醫療保険、新農村協同政策の範囲內の入院精算率は75%前後に達し、外來診療計畫もすべての地區をカバーし、相応の支払率は50%以上になる。

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