全國人民代表大會は広州市第八人民病院感染科主任蔡衛平を代表しています。

2003年に「SARS」が暴虐された後、多くの大型?特大型都市が當地の伝染病病院を新設または拡張し、三級総合病院も伝染科を設立しました。その後、インフルエンザ、鳥インフルエンザ、デング熱などの非急性伝染病の発生狀況において試練を受けました。しかし、これらの病院は今年の新型肺炎の応急処置の過程で、依然として多くの問題を暴露しており、伝染病の予防と治療システムの不足を強調しています。

このため、重大な突発公共衛生事件の予防?抑制?治療體制を整備することは、今年の全國両會の代表委員たちの提言?獻策のホットな方向となった。

「非に抵抗する」ベテランがこのたび「新冠」に再戦し、全國人民代表大會の代表として、広州市第八人民病院感染科主任の蔡衛平氏が醫療システムに重大な疫病にどう対応するかをより深く考えた。彼は「平戦結合」に応じて、伝染病病院の建設規模を拡大し、大伝染科の総合病院を建設し、各種の重大な疫病に対応するよう提案しました。

総合伝染病病院を建設する

蔡衛平は総合的な伝染病病院を建設すると提出しました。伝染病病院は伝染科だけでなく、大伝染科の総合病院を建てるべきです。現代醫療システムの一つは多學科連攜診療であり、各學科が相互に総合的な治療をサポートしてこそ、伝染病の治療レベルを高めることができる。十分な重癥醫學科と呼吸科のベッドを設置し、重癥の治療能力を高め、特に呼吸器系の重癥疾病の治療能力を高めるべきである。各種の學科も共同で発展しなければならない。

伝染科、呼吸科、集中治療醫療従事者が不足しています。多くの都市では、癥例が500例に満たないにもかかわらず、臨時病院の準備が始まっており、普段の準備不足を物語っている。全國各地で3萬人以上の醫療関係者が武漢を支援しています。基本的に感染科、重癥醫學、呼吸科の醫師を配置しています。

蔡衛平は21世紀の経済報道記者に対し、伝染病の治療は現在主流の2つの異なった體系があり、中國の現在の発展モデルは以前のソビエト連邦のモデルに従って、伝染病専門病院、例えば麻風病院、結核病院のモードを確立していると語った。

? ? 専門病院の利點は、大規模な病気の治療ができますが、集中的に1つの種類の病気を治療することができますが、限られた専門家だけが、醫學の発展の傾向は、多くの學科で治療する傾向があります。新しい冠の肺炎を例にして、特に重病の治療は、肺だけではなく、心臓などの分野に関連して、専門病院は醫學に適応しにくいです。総合學科の発展の方向は、重癥の治療能力に対して比較的に薄弱に見える。

もう一つのモデルは歐米で流行しています。つまり総合病院に感染科を建設しています。歐米ではインフルエンザ以外の大型伝染病が比較的少ないです。大規模インフルエンザが流行している時には、ほとんどの患者も入院していません。その利點は、病院には総合科があり、感染科のサポートを提供しています。総合的な治療能力は比較的強いですが、欠點も明らかにしています。治療能力は比較的弱いです。治療できる人が少ないです。早めに患者を治療しても、その後期死亡率は高いです。この方面の欠陥を比較して、我が國の専門種類の伝染病の病院、治療の患者數ははるかに歐米より高くて、受け入れはすべて収めて、しかし重癥の治療能力はまだ強くありません。

したがって、二つのシステムを統合して、平戦結合の総合伝染病病院を建設する必要があります。

大規模な伝染病病院は臨床P 3実験室を設置し、疫病に備えた臨床検査は生物安全要求に適合し、正常に関連検査を行い、標本の外部発送による潛在的リスクを減らすことができる。

伝染病病院には十分な醫療関係者を配置し、十分な醫療関係者を配備し、重大な疫病を満たす時に使用できる人員を配置し、外部支援任務、特に大型伝染病病院にも用いることができる。正常なベッドの配置の1.3倍によって人員の配置をします。政府は伝染病病院の日常的な運営を保障し、伝染病醫療要員の給與待遇を保障するべきである。

防護意識を強める

このほか、醫療者に対しては、通常の予防意識と伝染病発見意識を高める必要がある。

蔡衛平は21世紀の経済報道記者に対し、今回の新冠肺炎の発生狀況を例にとって、軽癥の患者と無癥狀感染の患者に対しては、実はどの課でも接觸可能で、疫病に対する抵抗の過程で広州市第八人民病院でも伝染病予防コントロールの訓練を受けて、他の課の人員を組織して疫病に対する抵抗を行うことができると指摘しました。

通常、すべての醫師と醫療関係者は伝染病に関する基本的な知識と意識を必要とします。多くの場合、患者が発熱して先に感染科に行くとは限りません。相対的に急診と外來診察が多く、発熱、腹痛などの癥狀も耳鼻咽喉科に行くかもしれません。だから、どの課でも伝染病の意識が貫かれます。いくつかの病気の場合を集めて、早期発見の意識を高めます。通常の仕事では、各課の醫療関係者は通常の外科マスクを著用することを常態化する必要があります。

これまでにも、21世紀の経済報道記者に対して、公立、社會に関わらず病院を経営するには、突発的な事件に対する反省を呼び起こす必要があると指摘しました。

突然の公共衛生事件は気道、胃腸、神経系などの領域に存在するかもしれません。突然の公共事件に対して、病院は新しい戦爭と新しい思考を結合する必要があります。具體的には、例えば、若い専門醫が主な専門家の方向と補助専門家の方向を選択してもいいです。例えば、麻酔科醫は関連學科を同時に補佐してもいいです。例えばICU課室は必要な時に戦中計畫を立てることができます。

それ以外に、公立病院は一定の系統があって、大きい系統と小さい系統の循環システム、未來このような病院の體系は変えなければならなくて、例えば層別は書留で料金を支払います治療などを行って、小さい循環は境內の感染の可能性を減らすことを行います。大循環では、例えば內科ビル、外科ビル、ビルの相互區分による交叉感染を減らす。病室の隔離などの措置にもアップグレードが必要です。

（著者：南方財経全國両會報道グループ唐唯珂）

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