「糖友」は足の健康に注目しなければならない靴選びを誤ると致命的だ

　　新しい靴を履いて両足にまめができた

72歳の鐘おじさんは2型糖尿病を患っていたが、半年前に新しい靴を買った。スタイルはいいが、少し足を押し出して外に出て一周した後、足の裏に水ぶくれができた。鐘おじさんは平気で、左足の水皰がすぐに潰瘍感染し、膿が止まらず、左足の背と左足底に面積の大きいびらん潰瘍が出現(xiàn)し、一時(shí)醫(yī)者に足を切斷するように勧められた。

中山大學(xué)付屬第6病院內(nèi)分泌科の趙同峰主任醫(yī)師によると、同病院を受診した際、鐘おじさんは深刻な足感染のほか、典型的な糖尿病足を呈し、また両足動(dòng)脈硬化、両側(cè)脛後動(dòng)脈中等度狹窄、同時(shí)に骨髄炎を合併し、足を保つのは難しいという。幸い、同院の多學(xué)科からなる「糖尿病足學(xué)科グループ」の詳細(xì)な検査と評(píng)価を経て、専門家は潰瘍が癒合する可能性があると考えている。

抗感染、降糖、栄養(yǎng)神経、微小循環(huán)の改善、抗血小板、及び左足傷口の持続的負(fù)圧ドレナージ、定期外科清創(chuàng)、超音波清創(chuàng)薬交換などの総合治療を経て、鐘おじさんの左足潰瘍面肉芽は良好に成長(zhǎng)し、退院後は定期的に外來で薬を交換するだけでよい。

　　糖友は「足の健康」に注目しなければならない

趙同峰氏は、糖尿病患者は神経病変を合併したり、さまざまな程度の末梢血管病変によって下肢感染、潰瘍形成または深部組織の破壊を招いたりして、「糖尿病足」と呼ばれていると指摘した。「糖尿病足」は糖尿病患者に対する脅威が最も深刻で、治療費(fèi)が最も高い慢性合併癥の一つであり、重癥患者は足を切斷することができる。糖尿病にかかった孤獨(dú)な高齢者は広州市內(nèi)では少なくなく、規(guī)範(fàn)的な受診意識(shí)の欠如や家族の世話の不足など多くの要素により、このグループの中で「糖尿病足」が出現(xiàn)する確率はずっと高いという。

鐘おじさんは3年前に持続的な両下肢のしびれ感が現(xiàn)れたことが分かった。専門家は、糖尿病患者は常に「足の健康」に注目しなければならず、下肢、特に足に水皰、小さな傷口が現(xiàn)れた場(chǎng)合、できるだけ早く病院を受診すべきだと注意している。