後疫病時代の醫療「新基建」：マリエ醫療の「戦疫」サンプル

2020年に発生した新型肺炎の流行は、中國の公衆衛生システムに未曽有の大試験を直面させています。これは新中國の成立以來の伝播速度が最も速く、感染範囲が最も広く、予防?制御の難しさが最も大きい突発的公共衛生事件であり、我が國の未來の公共衛生システムの「新インフラ」にも異常な基調を定めています。

年の初めに疫病の中心にあった武漢では、火神山と雷神山病院が短期間に建設され、続々と投入された方室病院と非伝染病病院の臨時改造は、いずれも參加者の能力を試しています。

疫病の発生に伴い、新型のワクチンは徐々に臨床試験を完成し、次々と発売され、その後の流行時代の健康システム、公衆衛生の構築が新たな交差點に來た。再生産、疫病の発生が小刻みに繰り返された後、各大中型都市が直面する疫病のコントロール、病気の治療能力は世論の焦點となり、新たな試練となる。

中央から地方に至るまで、國家発展改革委員會、衛生管理委員會は前後して「公共衛生予防?制御?治癒能力建設方案」、「発熱外來と醫療機関の感染予防?抑制業務の充実に関する通知」を発布し、上海市は「重大な疫病狀況予防?抑制體制の整備に関する機構の健全化に関する公共衛生応急管理體系の若干の意見」などの文書を発表した。」の建設計畫と設備配置はより明確な方向に向かっている。

疫病の中から醫療器械設備を交付し、世界のサプライチェーンを絶えず調整し、突発的な製造需要に適時に対応することを確保し、また醫療システムの「立て直し」にいたるまで、マリエ醫療は國內の器械の先導者として、今年の「戦疫」の各一環に全行程參與しました。

「マリは肝心な醫療設備の供給者として、疫病の中であるべき役割を果たしただけでなく、きれいな攻勢戦をしました。これは主に新冠肺炎前線の背後にある中國の醫療機器関連の上下産業チェーンを組み合わせた企業が共同作戦を行っているからです。邁瑞醫療董事長の李西廷は、「新基建」というのは大きな戦略備蓄であり、「私たちは転ばぬ先の杖を用意して、新たに病院を拡張し、さらに余裕を持って突発的な公衛事件に対処することができる。新しいインフラは私達の従業員にも大きなチャンスを與えます。疫病の中で我が國の醫療工業のショートプレートが現れて、この部分はきっと強大になります。」

公衛「大考」

今回の新型インフルエンザの発生は、病気のコントロール、発熱外來と醫療機関の感染予防システムに挑戦するほか、醫療消耗材と器械メーカーたちも供給戦を迎えました。マスク、防護服、呼吸器、試薬箱などが疫病の発生期間に相次いで急迫しました。

疫病の高圧下で、我が國は多くの優秀な民族醫療企業が現れ、晝夜を分かたず國內外で疫病に立ち向かう第一線に奮闘しています。多くの企業が海外の防疫需要に迅速に対応し、呼吸器、CT、監視裝置、防護物資などの製品を海外の防疫に迅速に支援する。邁瑞は中國の先進的な醫療器械サプライヤーとして、國內外の抗打疫病の第一線を一貫して守っています。今年の上半期に、邁瑞醫療は武漢火神山、雷神山に重要な醫療設備を3000臺以上渡し、湖北の定點救治醫療機構に醫療設備を累計で3300萬元寄付し、全世界で緊急に醫療設備を40萬臺近く交付しました。

中華醫學會第14回全國重癥醫學大會で、中山大學付屬第一病院の管は東に向かって表しています。「私達が疫病の中で聞いた最も熟知しているブランドの名前はマ瑞で、監視カメラ、呼吸器で、みんなが最も適任していて、看護師の先生たちに好かれています。」

「多くの友達がマリを知っています。マリはできるだけのことをして、得意な部分をベストにして、ネジの役割を果たしました。李西廷によると、これらが肝心な時に重要な役割を果たす醫療設備は、一日で作られたものではない。マリは30年近くの世界市場を通じて鍛えられました。ちょうどこのような突発的な疫病に役に立ちました。このような迅速な反応、呼びかけのエネルギー戦の能力は、我が國の30年近くの醫療衛生體系の建設の面で得た成績を反映しているだけでなく、我が國の基礎科學と応用科學の成果転化も著しい進歩があったことを反映しています。

中華醫學會の重癥醫學分會の副主任委員で、四川大華西病院の重癥醫學科主任の康焔氏によると、後の疫病の時代、ICU建設は「空間可変性と設備の可及性」を考慮して、公共衛生事件と突発的な自然災害の時に良好に対応し、「平戦結合」を実現する。

李西廷によると、國內では火神山、雷神山病院の重篤な病棟設備と検査設備の同期裝置から引き渡され、武漢同済、協和、北京小湯山、地壇病院などの重點抗疫病院に行き、マリは70%以上の醫療器械設備を提供した。大後方の製造センターは年初二から再稼働し、集団の力をあげて生産能力を高め、世界のサプライチェーンを絶えず協調し、突発的な製造ニーズに適時に対応するよう確保します。

今年3月に國內の疫病狀況が緩和され、海外の疫病が集中的に発生し、マリは100カ國を超える防疫設備の需要を受けました。最悪の疫病が発生したヨーロッパでは、イタリアは緊急に萬臺近くの監視カメラ、呼吸器を購入しました。落札後、マリは15日間で第一陣の五千臺余りの設備の引き渡しと病院の機械を完成しました。

政策の方向性

中國は最初に疫病の影響から脫出し、正常な生産と生活秩序を回復する主要経済體として、後の疫病の時代に、重癥ICU、伝染病病院、発熱外來などの建設を強化する醫療の新たな基礎建設段階に入りました。

マッキンゼーがこのほど発表した報告書「健康第一：繁栄への処方」によると、初期の試算によると、今回の疫病の発生とその後の影響は、2020年の世界GDPの3%から8%の下落を招くという。

全世界が公共衛生システムを再構築し、経済を再建するとともに、健康を再認識する唯一無二の機會を得ました。健康は管理のコストだけではなく、投資の方向です。

今後20年間、既存の介入措置を普及させることで、世界の疾病負擔は約40%軽減される見込みで、中國の疾病負擔は約35%軽減され、70%以上の収益は各種予防措置によって獲得できる。健康成長の機會を把握するには、醫療システムの內外で予防に重點を向ける必要がある。これは容易なことではなく、すべての利益関係者が手を攜えて次の4つの必要條件に協力する必要があります。健康を社會と経済の中で優先的な重要事項として確立し、健康をすべての人の議題に組み入れ、醫療システムを改造し、治療などの分野の革新を深めることです。

健康狀態の改善は2040年の世界GDPを12兆ドルに引き上げることが期待されています。すなわち8%アップすることは、年成長率を0.4%上げることに相當します。同時期に、中國のGDPは1.8兆ドル、すなわち5.6%アップすることが期待されています。2020-2040年のGDP基線成長全體を20%上げることに相當します。

疫病の影響で、社會全體が上から下まで健全な公衛システムの重要性と急迫性を意識した。

國家発展改革委員會は「公共衛生予防?治療能力建設方案」と國家衛生健委員會が「発熱外來と醫療機関の感染防止業務の改善に関する通知」を発表した後、各地で建設計畫と設備配置に対してより明確な方向があった。財政部の統計によると、2020年上半期には全國で地方政府債が約3.5兆元発行され、その中の特別債券は2.4兆元である。このほか、國は醫療の新たなインフラへの投資を支援するため、1兆元の防疫特別國債を発行している。

同時に今回の疫病は伝染病病院の弱い部分を暴露しました。病院の建設の角度から、感染患者は常規病院に行って治療できないなどの現狀は客観的な伝染病予防コントロールの基礎施設の問題を反映しています。例えば、空間、エアコン、人員動線、汚染物質排出などの條件が一致していないので、患者の治療と伝染をコントロールするのは難しいです。

2020年2月8日、國家衛生委員會と住建部は「新型冠狀ウイルス肺炎応急治療施設設計ガイド（試行）」を発行し、所在地の選定、建築設計、給水排水、暖房換気などの面から新型冠狀ウイルス肺炎患者を集中的に治療する醫療機関または臨時建築の改築、拡張、新築工事プロジェクトを指導する。

中元國際醫療建築設計研究院の高級技師の孫文章は、「中國の伝染病病院の設計は初期に比較的に薄弱で、全國三萬軒あまりの病院の中には167軒の伝染病専門病院しかない。このため、専門伝染病病院の建設、総合病院伝染病科のアップグレード?改造がさらに加速し、「平戦結合」という形の病院も出現する可能性がある。これは建築科學技術がどのように引き分けして病院の賦能の問題を結び付けることに関連するだけではなくて、実は長期の投資の角度から予防型の公共衛生防疫システムを創立するのです。

ショートボードを補充する

政策面から見て、國家の後疫病時代の公衛體制建設への支持は非常に大きいです。政策支援の下で、多くの企業が醫療の「新インフラ」に対してより多くの模索と試みを行った。

新インフラの本質は、情報デジタル化のインフラ整備である。今回の抗疫から見ると、次世代情報技術を通じて醫療システムの資源配置効率を向上させ、すでに醫療業界において行われるべき深い変革となっている。例えば、遠隔診療では、5 Gネットワークが海量データの高信頼性、低遅延伝送をサポートし、空間の制限を突破したため、醫師資源の共有が可能となり、診療効率が大幅に向上し、醫師の接觸感染リスクが減少した。

マイレージが提供する「瑞智聯」解決案のように、ベッドのそばのすべての設備を接続し、科學室を跨ぐ/庭を跨ぐ區の連動を実現し、醫者がいつでもどこでも患者データを確認し、物のネットワーク層、ベッドのそばの保護と展示層、遠隔データの展示層から臨床データの出力層までのパノラマ図を構築する。

醫療システムの建設を重視する段階では、醫薬業界のイノベーションと変革も加速し、企業の自主的イノベーション能力はより重要である。政府も引き続きわが國のハイエンド醫療裝備のショートボードの整備を加速し、核心技術の難関突破を加速し、技術裝備のボトルネックを突破し、ハイエンド醫療裝備の自主的コントロールを実現するよう呼びかけている。

李西廷によると、現在、わが國の醫療製造は工業の基礎が弱く、大きくて強くないショートボードに直面している。

業界から見れば、現在の國産部品生産企業は各方面の投入がまだ足りないし、積極性がないので、生産が少ないです。「産業チェーンはまだ弱いです。例えば機械加工、設備に必要な普通の鋼板ですが、この板は平らではなく、各種の部品が上に固定されていて、それぞれのところが欠けています。これらを先進國の製品と競爭すれば、競爭できないです。

まず、産業チェーンの構造を充実させることが重要です。醫療器械は企業の努力で完成できるものではなく、「マリリを例にして、私達は速やかに八百軒以上の上流のサプライヤーを起動して再生産しなければならない。現場で患者を救う応急設備の需要を保証することができます。」李西廷は國家レベルから政策を通じて産業チェーンの上下の協力を促進し、リスク回避の能力を高め、多くのルートで部品企業の生産開始の積極性を高めることを提案しています。一方、國際化の中でも多元配置は絶えずグローバル化のサプライチェーンの組み合わせ替えと再編の能力を向上させます。

その次に、「偉大な市場だけが大きな會社を育てることができます。」李西廷は國內の醫療機関の醫學専門家たちが國産の設備にもっと多くの機會を與えるように呼びかけています。良好な競爭環境を作り、國産設備をより多くの利用機會を確保できる。「國産醫療機器企業は研究開発の革新において、病院の臨床との結合を多くしなければならない。企業の実験室で考え出したいくつかの製品は、病院と実際に使うのは脫線しています。醫療関係者が國産品に対して信頼感がないようにします。

國産醫療機器の分野では、業界が分散しており、企業の実力が比較的に弱く、全體の研究開発投入が足りず、価格戦が盛んである。わが國は18000を超える醫療機器企業のうち90%以上が2000萬元以下である。中國はまだ空母級が必要で、自主的な研究開発能力を持つ企業です。

李西廷は「この時代の転換點でチャンスをつかみ、局面を打開するには、私たち一人一人が得意な部分をしっかりと行い、産業チェーンを完備してこそ、早く中國市場を守ることができる」と信じています。

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