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關(guān)于印發(fā)《北京市工傷職工配置輔助器具管理辦法》的通知
各區(qū)、縣勞動和社會保障局,各局、總公司,計劃單列企業(yè),中央在京企業(yè):
根據(jù)《北京市實施〈工傷保險條例〉辦法》(北京市人民政府令2003年第140號),我局制定了《北京市工傷職工配置輔助器具管理辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請于2004年1月1日起貫徹執(zhí)行。
附件:《北京市工傷職工配置輔助器具管理辦法》
北京市勞動和社會保障局
二oo三年十二月三日
主題詞:工傷 職工 輔助器具 管理 通知
北京市勞動和社會保障局辦公室 2003年12月3日
北京市工傷職工配置輔助器具管理辦法
第一條 為加強工傷職工配置輔助器具的管理,根據(jù)《北京市實施〈工傷保險條例〉辦法》,制定本辦法。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)工傷職工的傷殘部位需要安裝更換輔助器具(以下簡稱配置輔助器具)的,應(yīng)遵守本辦法。由工傷保險基金支付的輔助器具項目和費用標(biāo)準(zhǔn)見《輔助器具費用限額表》(附件1)。輔助器具項目和費用標(biāo)準(zhǔn)由市勞動和社會保障局適時調(diào)整并向社會公布。
第三條 市社會保險基金管理中心(以下稱市社保經(jīng)辦機構(gòu))根據(jù)工傷職工配置輔助器具的項目和需求量確定輔助器具配置機構(gòu),并與之簽訂服務(wù)協(xié)議。
第四條 參加工傷保險的用人單位,工傷職工配置輔助器具的費用,由區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)按照《輔助器具費用限額表》與輔助器具配置機構(gòu)直接結(jié)算。結(jié)算時間和結(jié)算辦法按服務(wù)協(xié)議執(zhí)行。
第五條 工傷職工需要配置輔助器具的,應(yīng)由其就診的工傷醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)工傷職工傷殘及職業(yè)病狀況提出配置建議,出具醫(yī)療診斷證明書。用人單位持醫(yī)療診斷證明書和有關(guān)病歷資料,向所在區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會申請配置或者更換輔助器具,填報《勞動能力鑒定、確認(rèn)申請表》(以下簡稱《申請表》)。
移交街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會保障事務(wù)所實行社會化管理的1至4級工傷職工,社會保障事務(wù)所到所在區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會填報《申請表》并辦理相關(guān)手續(xù)。
第六條 工傷職工對區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會確認(rèn)配置輔助器具的結(jié)論不服的,可以自接到區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會申請再次確認(rèn),再次確認(rèn)結(jié)論為最終結(jié)論。
勞動能力鑒定委員會對工傷職工配置輔助器具申請作出確認(rèn)結(jié)論,并將《工傷職工配置、更換輔助器具確認(rèn)通知書》發(fā)給工傷職工本人及用人單位。
第七條 工傷職工必須持《工傷職工配置、更換輔助器具確認(rèn)通知書》到輔助器具配置機構(gòu)配置輔助器具。
第八條 輔助器具配置機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的項目,為工傷職工配置符合國家標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量合格的輔助器具。
第九條 工傷職工配置的輔助器具超過使用年限的,本人可以提出更換。由用人單位持書面申請到所在區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會辦理更換手續(xù)。移交社會化管理的1至4級工傷職工由所在街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的社會保障事務(wù)所到所在區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會辦理更換手續(xù)。
第十條 工傷職工在配置或者更換輔助器具時,拒絕輔助器具配置機構(gòu)為其選定的輔助器具產(chǎn)品,提出配置超出《輔助器具費用限額表》的輔助器具,輔助器具配置機構(gòu)應(yīng)與之簽訂自費協(xié)議。按《輔助器具費用限額表》限額內(nèi)的費用進(jìn)行結(jié)算;超出部分的費用,按自費協(xié)議執(zhí)行。
第十一條 輔助器具配置機構(gòu)未履行第十條的規(guī)定,為工傷職工配置了超出《輔助器具費用限額表》最高限額的輔助器具的,超過部分的費用由輔助器具配置機構(gòu)承擔(dān)。
第十二條 由第三方責(zé)任造成職工因工傷殘,已由事故責(zé)任方為工傷職工配置輔助器具或者給付費用的,工傷保險基金不再支付配置費用,符合更換條件并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)后,工傷保險基金予以支付。
第十三條 輔助器具配置機構(gòu)違反本辦法規(guī)定,取消服務(wù)協(xié)議。
第十四條 本辦法自2004年1月1日起實施,《北京市企業(yè)因工傷殘人員配置輔助器具管理暫行辦法》同時廢止。
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