新冠疫苗“加強針”來了：確保重點人群接種 提高免疫屏障水平

    9月17日，浙江省新聞辦舉辦新聞發布會稱，近期將按國家統一安排有序開展重點人群加強免疫工作。9月16日，在河南全省新冠肺炎和流感等秋冬季重點傳染病疫情防控工作視頻會中，相關負責人也表示河南將做好相應準備，確保重點人群加強免疫工作順利開展。

接種疫苗、建立人群免疫屏障是預防控制傳染病最經濟最有效的措施，多位專家都表示，目前加強針推廣很有必要性。中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶表示，我國疫苗接種完成全程的已經超過10億人，接種的人越多，疫苗起到的保護作用越大。

從必要性看，當前全球新冠肺炎疫情快速發展，新冠病毒加速變異傳播，疫情輸入我國的風險較高。從國際上看，部分國家已開展加強免疫，美國、法國、德國、阿聯酋、以色列等13個國家已啟動或公布特定人群加強免疫計劃，主要接種對象為醫務人員、高危人群、老年人、免疫力低下人群，這些都為我們開展重點人群加強免疫接種提供了理論依據和實踐支撐。

另據了解，從7月下旬開始，輝瑞、莫德納、國藥集團、科興生物等國內外疫苗廠商陸續發布了自家疫苗加強針的臨床試驗結果，在這些結果中，加強針疫苗能夠大幅提高人體內抗體水平，從而加強疫苗的保護效力。

醫務人員在鄭州市金水區豐慶路街道辦事處安泰社區衛生服務中心為市民接種疫苗。-新華社

加強針接種工作即將啟動

截至9月15日，全國累計報告接種新冠疫苗超過21.6億劑次，完成全程接種超過10億人。其中12-17歲人群已經接種超過1.7億劑次，覆蓋9528.7萬人。60歲以上人群已接種超過3.9億劑次，覆蓋超過2億人。

據了解，國家即將啟動新冠病毒疫苗加強免疫接種工作，針對完成兩劑次滅活疫苗接種滿6個月的18—59歲重點人群，根據加強免疫需間隔6個月的時間要求，2021年9月、10月、11月依次對3月1日之前、4月1日之前、5月1日之前完成兩劑次滅活疫苗接種的重點人群進行加強免疫。

河南省鄭州市新冠肺炎疫情防控領導小組辦公室相關負責人表示，將及早做好目標人群測算、費用保障等各項準備工作，確保重點人群加強免疫工作順利開展。

除河南省外，我國其他地區也有關于加強針疫苗接種的安排。江西某縣城居委會負責人向21世紀經濟報道記者表示，按照政府要求在統計本縣所有人此前接種疫苗情況，這是為接種加強針做前期摸底。

關于加強針疫苗接種，深圳疾控表示，并非所有人都需接種。完成免疫接種一年以內的普通人，暫時沒有必要打加強針。

8月27日，國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長、國家衛生健康委醫藥衛生科技發展研究中心主任鄭忠偉指出，有三類人群在完成免疫程序6個月后，可以開展加強接種：第一類是面臨高輸入風險的重點人員，比如海關、邊檢、航空、隔離點、定點醫療機構等工作人員；第二類是免疫功能相對較低的人群和60歲以上人群；第三類是由于工作、學習、交流的需要，需要去到境外疫情高風險地區或國家的人群。

王華慶以60歲以上人群舉例稱，“從前期對全球各個國家新冠疾病的監測結果來看，60歲以上的老人，尤其是隨著年齡的增加，重癥率比較高，死亡率也比較高。實際上，這些人群患病之后需要住院、救治、搶救的比例較大，住院時間也比較長。所以，從各個國家接種疫苗的策略來說，老年人尤其是有基礎性疾病的老年人，是疫苗接種的最優先人群之一。”

提高免疫屏障水平

從7月下旬開始，輝瑞、莫德納、國藥、科興生物等國內外疫苗廠商陸續發布了自家疫苗加強針的一期、二期臨床試驗結果，《自然》雜志社評總結稱，“在安全性上，接種第三針疫苗并不會帶來額外的安全性問題”；且“第三針疫苗至少可以明顯提高中和抗體的水平”。

此前，國藥集團已向有關部門提交新冠肺炎滅活疫苗第三針的建議。國藥集團中國生物紀委書記陳坤表示，相關實驗證明，在完成兩針劑免疫程序6個月后開展加強接種，受試者體內抗體水平最高可提升5-10倍，大幅度提升免疫效果。因此，其建議針對老年人、窗口性服務業從業者等特殊群體，在完成兩劑接種免疫程序后6個月至1年內，可再接種一劑加強針。

科興生物也發布了關于第三針的最新研究結果，與康復者和2劑新冠疫苗克爾來福接種者相比，3劑接種者的血樣對貝塔、德爾塔等幾種變異毒株的中和滴度降低得很少。由此可見，第三劑疫苗能提高對新冠病毒的中和廣度，增加有效抵御變異毒株的潛力。研究還發現，與2劑克爾來福接種者和康復者相比，接種3劑克爾來福引起的對變異毒株的抗體結合活性范圍更廣。

此外，康希諾生物也發布了其加強針的保護率情況。康希諾生物聯合創始人、首席科學官朱濤博士透露，初次免疫其腺病毒載體新冠疫苗6個月后接種加強1針，體內中和抗體水平可增加約8倍。從目前進行的中和抗體交叉實驗結果來看，疫苗對變異株具有保護效力。

21世紀經濟報道記者向康希諾生物了解其加強針啟動情況，對方表示目前還沒有具體落地安排；科興生物新聞發言人劉沛誠則表示，新冠疫苗并非只是企業行為，將配合各地政府進行推進。