國(guó)產(chǎn)疫苗可快速應(yīng)對(duì)變異毒株 防控難點(diǎn)在于無(wú)癥狀感染者

5月30日，廣州、深圳分別發(fā)布此輪疫情溯源結(jié)果：廣州市5月21日以來(lái)感染者中已檢測(cè)的基因測(cè)序結(jié)果高度同源，均為傳播速度極快的印度發(fā)現(xiàn)的新冠病毒變異株（B.1.617）；深圳市個(gè)案第1到11例，新冠病毒基因檢測(cè)測(cè)序結(jié)果高度同源，同屬于從英國(guó)發(fā)現(xiàn)的變異毒株B117。

談及應(yīng)對(duì)毒株變異，中國(guó)疾控中心研究員、世衛(wèi)組織疫苗研發(fā)委員會(huì)顧問(wèn)邵一鳴表示，已經(jīng)針對(duì)變異株研制新一代疫苗，我們國(guó)家滅活疫苗的技術(shù)路線特別適合快速應(yīng)對(duì)變異株。

此外，我國(guó)其他技術(shù)路線的新冠疫苗也對(duì)突變株有保護(hù)力。如三葉草生物剛發(fā)布的臨床前研究數(shù)據(jù)顯示，重組蛋白新冠候選疫苗針對(duì)新冠病毒原始毒株和值得關(guān)注的突變株會(huì)產(chǎn)生廣譜中和抗體反應(yīng)。從目前進(jìn)行的中和抗體交叉實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，康希諾生物新冠疫苗對(duì)突變毒株有效。

值得注意的是，根據(jù)公布的數(shù)據(jù)，在此輪疫情中，無(wú)癥狀感染者占比居多。

5月31日，復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授胡善聯(lián)在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)表示，并不是所有的流調(diào)都能查到源頭。

胡善聯(lián)強(qiáng)調(diào)，即使接種疫苗仍要加強(qiáng)防控。“接種疫苗的人群會(huì)產(chǎn)生抗體有免疫力，可能出現(xiàn)部分人感染病毒后不發(fā)病，無(wú)癥狀，但他們攜帶的病毒仍具有傳播性。所以防護(hù)仍是關(guān)鍵，接種疫苗后的人群仍需要戴口罩，做好防護(hù)措施。”

疫苗對(duì)突變毒株有效

繼遼寧、安徽等地出現(xiàn)疫情反彈后，近日廣州等地也出現(xiàn)了變異毒株引發(fā)的新一波疫情。

5月27日，廣州市疾病預(yù)防控制中心副主任張周斌曾指出，根據(jù)現(xiàn)在的流行病學(xué)報(bào)告、調(diào)查，本次疫情有兩個(gè)特點(diǎn)：一是通過(guò)共同居住、共同聚餐、共同托管等相對(duì)密閉的場(chǎng)合受到感染后造成的傳播，感染者之間有明確的傳播鏈條；二是病毒傳播速度非常快，傳播力很強(qiáng)。

印度政府新冠疫情工作組顧問(wèn)加甘迪普·康近日在接受媒體采訪時(shí)指出，B.1.617很可能比英國(guó)出現(xiàn)的突變株傳染性高50%。

前不久，中國(guó)工程院院士張伯禮向包括21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者在內(nèi)的媒體表示，全世界的疫情整體還沒(méi)有結(jié)束，原來(lái)估計(jì)到今年年底疫苗廣泛接種以后，可能會(huì)逐步趨于平緩或得到基本控制，但現(xiàn)在印度的情況讓我們又警覺(jué)起來(lái)，印度暴發(fā)疫情除了深層次的原因以外，病毒變異是個(gè)重要原因，并且是兩個(gè)位點(diǎn)的變異，變異以后對(duì)疫苗的作用產(chǎn)生了影響。

5月20日，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友介紹說(shuō)，世界衛(wèi)生組織把病毒變異分成三大類(lèi)：第一類(lèi)是特別“需要警惕的變異毒株”，像在英國(guó)、巴西、南非發(fā)現(xiàn)的。第二類(lèi)叫“值得關(guān)注的變異毒株”。像印度出現(xiàn)的這起變異，就是目前流行占優(yōu)勢(shì)的毒株，就屬于這種關(guān)注的。其他的變異，就“無(wú)需關(guān)注的變異毒株”。

對(duì)于毒株變異，各國(guó)科學(xué)家及科研人員都在密切關(guān)注，各新冠病毒研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)也在進(jìn)行相關(guān)研發(fā)。中國(guó)疫苗企業(yè)也在積極研發(fā)中，并且也取得了一定成果。

5月18日，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者從三葉草生物獲悉，其新冠候選疫苗可誘導(dǎo)針對(duì)新冠病毒原始毒株和值得關(guān)注的突變株的廣譜中和抗體反應(yīng)。

康希諾生物相關(guān)負(fù)責(zé)人向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，目前全球三期臨床數(shù)據(jù)表明康希諾生物新冠疫苗總體保護(hù)效力為65.7%。從目前進(jìn)行的中和抗體交叉實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，疫苗對(duì)突變毒株有效。

“我們將密切關(guān)注病毒變異情況以及觀察疫苗的免疫持久性和對(duì)突變毒株的有效性。一旦發(fā)現(xiàn)有逃逸疫苗保護(hù)力的突變株出現(xiàn)，康希諾生物的腺病毒載體技術(shù)路線具備快速產(chǎn)業(yè)化能力，可迅速研制生產(chǎn)出針對(duì)新病毒株的產(chǎn)品。”上述負(fù)責(zé)人表示。

不過(guò)，科興控股新聞發(fā)言人劉沛誠(chéng)向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者強(qiáng)調(diào)，不管什么技術(shù)路線，研制出來(lái)后，最終要應(yīng)用都得生產(chǎn)、檢定。“新冠病毒沒(méi)能像流感那樣建立一個(gè)全球統(tǒng)一推薦、共享毒株，更換毒株直接生產(chǎn)的機(jī)制，也就意味著即使研制出來(lái)，也需要至少經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證其安全有效后才能投入使用。”

防控不可松懈

疫苗接種能夠有效控制疫情，但防控仍然很重要，尤其是無(wú)癥狀感染者給防控帶來(lái)較大挑戰(zhàn)。在本輪疫情中，就出現(xiàn)了較多的無(wú)癥狀感染者。

胡善聯(lián)向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出，并不是每一次流行病調(diào)查都能查出它的源頭。“能真正查到明顯的傳染關(guān)系，畢竟還是少數(shù)的。”胡善聯(lián)補(bǔ)充道，要注意無(wú)癥狀感染者。

“打過(guò)疫苗的人有了免疫力，但不排除他們會(huì)被感染，或是他們體內(nèi)有抗體不會(huì)出現(xiàn)病征，但有攜帶病毒的可能性。這種疫苗接種者攜帶的病毒也是有傳播性的，雖然攜帶者自身免疫，但其接觸者都有可能感染”，胡善聯(lián)表示。

對(duì)于后續(xù)的防控情況，胡善聯(lián)表示目前防控仍十分關(guān)鍵，要將免疫的覆蓋率提高。北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、呼吸科專(zhuān)家李海潮也向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，目前防護(hù)的大原則沒(méi)有變化。“戴好口罩，勤洗手。在出現(xiàn)流行的地區(qū)要注意少聚集，注意通風(fēng)。變異毒株的傳播能力強(qiáng)，無(wú)癥狀感染者多，減少聚集十分重要。”