國產疫苗可快速應對變異毒株 防控難點在于無癥狀感染者

5月30日，廣州、深圳分別發布此輪疫情溯源結果：廣州市5月21日以來感染者中已檢測的基因測序結果高度同源，均為傳播速度極快的印度發現的新冠病毒變異株（B.1.617）；深圳市個案第1到11例，新冠病毒基因檢測測序結果高度同源，同屬于從英國發現的變異毒株B117。

談及應對毒株變異，中國疾控中心研究員、世衛組織疫苗研發委員會顧問邵一鳴表示，已經針對變異株研制新一代疫苗，我們國家滅活疫苗的技術路線特別適合快速應對變異株。

此外，我國其他技術路線的新冠疫苗也對突變株有保護力。如三葉草生物剛發布的臨床前研究數據顯示，重組蛋白新冠候選疫苗針對新冠病毒原始毒株和值得關注的突變株會產生廣譜中和抗體反應。從目前進行的中和抗體交叉實驗結果來看，康希諾生物新冠疫苗對突變毒株有效。

值得注意的是，根據公布的數據，在此輪疫情中，無癥狀感染者占比居多。

5月31日，復旦大學公共衛生學院教授胡善聯在接受21世紀經濟報道記者采訪時表示，并不是所有的流調都能查到源頭。

胡善聯強調，即使接種疫苗仍要加強防控。“接種疫苗的人群會產生抗體有免疫力，可能出現部分人感染病毒后不發病，無癥狀，但他們攜帶的病毒仍具有傳播性。所以防護仍是關鍵，接種疫苗后的人群仍需要戴口罩，做好防護措施。”

疫苗對突變毒株有效

繼遼寧、安徽等地出現疫情反彈后，近日廣州等地也出現了變異毒株引發的新一波疫情。

5月27日，廣州市疾病預防控制中心副主任張周斌曾指出，根據現在的流行病學報告、調查，本次疫情有兩個特點：一是通過共同居住、共同聚餐、共同托管等相對密閉的場合受到感染后造成的傳播，感染者之間有明確的傳播鏈條；二是病毒傳播速度非常快，傳播力很強。

印度政府新冠疫情工作組顧問加甘迪普·康近日在接受媒體采訪時指出，B.1.617很可能比英國出現的突變株傳染性高50%。

前不久，中國工程院院士張伯禮向包括21世紀經濟報道記者在內的媒體表示，全世界的疫情整體還沒有結束，原來估計到今年年底疫苗廣泛接種以后，可能會逐步趨于平緩或得到基本控制，但現在印度的情況讓我們又警覺起來，印度暴發疫情除了深層次的原因以外，病毒變異是個重要原因，并且是兩個位點的變異，變異以后對疫苗的作用產生了影響。

5月20日，在國務院聯防聯控機制召開新聞發布會上，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友介紹說，世界衛生組織把病毒變異分成三大類：第一類是特別“需要警惕的變異毒株”，像在英國、巴西、南非發現的。第二類叫“值得關注的變異毒株”。像印度出現的這起變異，就是目前流行占優勢的毒株，就屬于這種關注的。其他的變異，就“無需關注的變異毒株”。

對于毒株變異，各國科學家及科研人員都在密切關注，各新冠病毒研發生產企業也在進行相關研發。中國疫苗企業也在積極研發中，并且也取得了一定成果。

5月18日，21世紀經濟報道記者從三葉草生物獲悉，其新冠候選疫苗可誘導針對新冠病毒原始毒株和值得關注的突變株的廣譜中和抗體反應。

康希諾生物相關負責人向21世紀經濟報道記者表示，目前全球三期臨床數據表明康希諾生物新冠疫苗總體保護效力為65.7%。從目前進行的中和抗體交叉實驗結果來看，疫苗對突變毒株有效。

“我們將密切關注病毒變異情況以及觀察疫苗的免疫持久性和對突變毒株的有效性。一旦發現有逃逸疫苗保護力的突變株出現，康希諾生物的腺病毒載體技術路線具備快速產業化能力，可迅速研制生產出針對新病毒株的產品。”上述負責人表示。

不過，科興控股新聞發言人劉沛誠向21世紀經濟報道記者強調，不管什么技術路線，研制出來后，最終要應用都得生產、檢定。“新冠病毒沒能像流感那樣建立一個全球統一推薦、共享毒株，更換毒株直接生產的機制，也就意味著即使研制出來，也需要至少經過臨床驗證其安全有效后才能投入使用。”

防控不可松懈

疫苗接種能夠有效控制疫情，但防控仍然很重要，尤其是無癥狀感染者給防控帶來較大挑戰。在本輪疫情中，就出現了較多的無癥狀感染者。

胡善聯向21世紀經濟報道記者指出，并不是每一次流行病調查都能查出它的源頭。“能真正查到明顯的傳染關系，畢竟還是少數的。”胡善聯補充道，要注意無癥狀感染者。

“打過疫苗的人有了免疫力，但不排除他們會被感染，或是他們體內有抗體不會出現病征，但有攜帶病毒的可能性。這種疫苗接種者攜帶的病毒也是有傳播性的，雖然攜帶者自身免疫，但其接觸者都有可能感染”，胡善聯表示。

對于后續的防控情況，胡善聯表示目前防控仍十分關鍵，要將免疫的覆蓋率提高。北京大學第一醫院副院長、呼吸科專家李海潮也向21世紀經濟報道記者表示，目前防護的大原則沒有變化。“戴好口罩，勤洗手。在出現流行的地區要注意少聚集，注意通風。變異毒株的傳播能力強，無癥狀感染者多，減少聚集十分重要。”