服務費或將全面納入醫保 政策加持互聯網醫療直面縱深發展

隨著新政的不斷出臺，阻礙互聯網醫療發展的各種壁壘正在消失。

7月21日，國務院辦公廳發布《關于進一步優化營商環境更好服務市場主體的實施意見》，明確指出要在保證醫療安全和質量前提下，進一步放寬互聯網診療范圍，將符合條件的互聯網醫療服務納入醫保報銷范圍，制定公布全國統一的互聯網醫療審批標準，加快創新型醫療器械審評審批并推進臨床應用。

而在幾天之前，國務院就曾發布《關于支持新業態新模式健康發展激活消費市場帶動就業的意見》。意見指出以互聯網優化就醫體驗，打造健康消費新生態。進一步加強智慧醫院建設，推進線上預約檢查檢驗。探索檢查結果、線上處方信息等互認制度，探索建立健全患者主導的醫療數據共享方式和制度。探索完善線上醫療糾紛處理辦法。

而今年3月，國家醫保局、國家衛健委首次明確將符合條件的“互聯網+”醫療服務費用納入醫保支付范圍，鼓勵定點醫藥機構提供“不見面”購藥服務。

此次國辦發文再一次強調要將符合條件的互聯網醫療服務納入醫保報銷范圍，說明國家亟需將這一政策推動落地，進一步滿足廣大患者的需求。

“新政的相繼推出體現了國家層面對互聯網醫療持續加大投入的決心。”7月21日，好大夫在線創始人兼CEO王航在接受21世紀經濟報道記者采訪時表示，互聯網醫療行業正在迎來一個前所未有的發展機遇期。

發展駛入快車道

今年互聯網醫療成為資本市場的熱門板塊。

截至7月21日收盤，作為國內互聯網醫療行業龍頭，在港股上市的平安好醫生股價由1月底的67港元一路上漲至125港元，漲幅超80%，市值突破1300億港元；阿里健康也從1月底的10.96港元上漲至如今的22.65港元，漲幅超90%，市值翻番。

這種瘋狂背后是疫情疊加政策刺激催生的互聯網醫療新風口。根據易觀發布的《2020年中國互聯網醫療年度分析報告》預測2020年互聯網醫療市場規模將達1960.9億元，市場增長達46.7%，為2015年以來最高增速。

平安智慧城市智慧醫療首席戰略官江濤公開表示，2020年初暴發的疫情和國家出臺的系列支持政策,讓互聯網醫療迎來新一輪的發展熱潮。

北京一產業投資基金投資經理王俊也指出，互聯網醫療產業發展的新機遇主要集中在國家政策上有一定的鼓勵，疫情使得互聯網醫療的使用場景在公眾認知上得到了一定的提高。

新冠肺炎疫情暴發后，為降低患者線下就診交叉感染風險，大量醫院關閉常規門診，對此國家衛健委下發通知，號召全國各地積極開展遠程醫療服務；充分發揮互聯網醫院、互聯網診療的獨特優勢，鼓勵在線開展部分常見病、慢性病復診及藥品配送服務。疫情期間，在線問診成為患者就醫問診的首選。

通過線上專業醫生問診、醫保在線支付、送藥到家等一系列服務，互聯網醫療企業在疫情期間有效轉化用戶需求，加速培養用戶線上問診和消費習慣。疫情期間，平安好醫生互聯網醫療平臺累計訪問人次達11.1億，APP新注冊用戶量增長10倍，APP新增用戶日均問診量是平時的9倍，相關視頻累計播放量超9800萬；好大夫在線推出在線義診，自1月20日至4月12日，平臺總接診患者人次超672萬，接診醫生總數超8萬名，高峰時期日均在線問診需求量較2019年12月增長648%。

多樣化變現路徑

隨著發展環境向好，互聯網醫療行業正迎來發展分水嶺：市場供給顯著增加，支付能力整體提升，行業玩家開始深度布局探索變現新路徑。

比如，互聯網醫療企業正加速推進互聯網醫院建設，與醫院合作或受委托搭建互聯網醫院，獲得項目建設費或運營費用。以平安好醫生為例，截至2019年12月，已與3000余家醫院展開合作。同時，還有互聯網醫療企業與線下藥店共生發展，在醫藥端融合在線隨訪、慢病管理、藥效跟蹤等健康管理服務。

還有以家庭醫生為切入口，整合線上線下醫療資源，有效補充院外服務缺口。好大夫在線則是該賽道的代表，其提供的專科專家支撐下的“縣+鄉鎮+村醫”一體化家醫服務團隊，幫助專科醫生和基層全科醫生建立慢病管理的協作關系，組成“專科+全科”的團隊，向基層患者提供規范、專業的慢病管理服務。

此外，在政策支持下積極引入醫保和商保，整合數據、提效降本，打通互聯網醫療服務閉環。比如平安好醫生與平安集團就互聯網醫療展開深入合作，推出就醫360等產品，主要為平安壽險及其他保險公司的投保人提供在線診療服務。

對此，易觀分析稱，未來行業用戶流量將更多地來自院內及健康端，也將催生更多B端合作，政企協同發展成為主流；而行業所積累的數據將與商業保險形成生態互動，互利共贏，互聯網醫療和保險的結合將成為行業的快速增長點。

諸多難題待解

不過，當前上述變現模式僅處于試水階段，仍有諸多難題待解。作為弱周期、強監管的行業，互聯網醫療一直面臨著用戶習慣養成、市場推廣、商業模式等難題。

王俊指出：“目前互聯網醫療發展最大的困局還是在于醫療服務收不上錢，本來使用互聯網醫療平臺就是圖個方便，但是真正能夠覆蓋的診療需求太少，互聯網醫療又不允許做首診，醫療服務推廣難度很大。”

雖然互聯網醫療正在獲得醫保政策的加持，但在支付端仍舊存在難點。比如，醫療側線下醫療機構和醫保額度捆綁，藥品側第三方醫療機構要和線下定點藥店分享醫保額度。

面對這一困境，王航認為，解決的方向有兩個：“第一是始終圍繞降本增效創新。無論是線下還是線上，只要能幫助社會降低成本、提升效率，提供讓患者滿意的服務，醫保肯定會支持。第二是增加健康服務的投入，以升級服務促進發展。”

不過，王俊則表示：“行業發展的另一阻礙在于公眾認知習慣培養，由于醫療服務本身有著強烈的線下屬性，疫情過后，患者可能會重回線下醫療機構。后續互聯網醫療平臺能否繼續留住患者，這是行業面臨的極大考驗。”

對此，王航持樂觀態度，他認為，“患者疫后是否復用取決于行業參與者能否持續提供滿意的醫療服務。作為一個新興服務，在線問診的服務標準目前還不清晰，平臺方需要不斷優化問診流程、培訓醫生熟練使用在線問診工具、監控并干預線上醫療服務質量。只有賽道上的互聯網醫療企業共同深耕服務質量，才能讓人們愿意持續使用、并形成習慣，市場才能真正擴大。”