服務(wù)費(fèi)或?qū)⑷婕{入醫(yī)保 政策加持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療直面縱深發(fā)展

隨著新政的不斷出臺(tái)，阻礙互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的各種壁壘正在消失。

7月21日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境更好服務(wù)市場(chǎng)主體的實(shí)施意見(jiàn)》，明確指出要在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量前提下，進(jìn)一步放寬互聯(lián)網(wǎng)診療范圍，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，制定公布全國(guó)統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療審批標(biāo)準(zhǔn)，加快創(chuàng)新型醫(yī)療器械審評(píng)審批并推進(jìn)臨床應(yīng)用。

而在幾天之前，國(guó)務(wù)院就曾發(fā)布《關(guān)于支持新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展激活消費(fèi)市場(chǎng)帶動(dòng)就業(yè)的意見(jiàn)》。意見(jiàn)指出以互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)化就醫(yī)體驗(yàn)，打造健康消費(fèi)新生態(tài)。進(jìn)一步加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)，推進(jìn)線上預(yù)約檢查檢驗(yàn)。探索檢查結(jié)果、線上處方信息等互認(rèn)制度，探索建立健全患者主導(dǎo)的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享方式和制度。探索完善線上醫(yī)療糾紛處理辦法。

而今年3月，國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)健委首次明確將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供“不見(jiàn)面”購(gòu)藥服務(wù)。

此次國(guó)辦發(fā)文再一次強(qiáng)調(diào)要將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，說(shuō)明國(guó)家亟需將這一政策推動(dòng)落地，進(jìn)一步滿足廣大患者的需求。

“新政的相繼推出體現(xiàn)了國(guó)家層面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療持續(xù)加大投入的決心。”7月21日，好大夫在線創(chuàng)始人兼CEO王航在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)正在迎來(lái)一個(gè)前所未有的發(fā)展機(jī)遇期。

發(fā)展駛?cè)肟燔?chē)道

今年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為資本市場(chǎng)的熱門(mén)板塊。

截至7月21日收盤(pán)，作為國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)龍頭，在港股上市的平安好醫(yī)生股價(jià)由1月底的67港元一路上漲至125港元，漲幅超80%，市值突破1300億港元；阿里健康也從1月底的10.96港元上漲至如今的22.65港元，漲幅超90%，市值翻番。

這種瘋狂背后是疫情疊加政策刺激催生的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新風(fēng)口。根據(jù)易觀發(fā)布的《2020年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療年度分析報(bào)告》預(yù)測(cè)2020年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)1960.9億元，市場(chǎng)增長(zhǎng)達(dá)46.7%，為2015年以來(lái)最高增速。

平安智慧城市智慧醫(yī)療首席戰(zhàn)略官江濤公開(kāi)表示，2020年初暴發(fā)的疫情和國(guó)家出臺(tái)的系列支持政策,讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來(lái)新一輪的發(fā)展熱潮。

北京一產(chǎn)業(yè)投資基金投資經(jīng)理王俊也指出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新機(jī)遇主要集中在國(guó)家政策上有一定的鼓勵(lì)，疫情使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的使用場(chǎng)景在公眾認(rèn)知上得到了一定的提高。

新冠肺炎疫情暴發(fā)后，為降低患者線下就診交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，大量醫(yī)院關(guān)閉常規(guī)門(mén)診，對(duì)此國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)通知，號(hào)召全國(guó)各地積極開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)；充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)在線開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診及藥品配送服務(wù)。疫情期間，在線問(wèn)診成為患者就醫(yī)問(wèn)診的首選。

通過(guò)線上專業(yè)醫(yī)生問(wèn)診、醫(yī)保在線支付、送藥到家等一系列服務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)在疫情期間有效轉(zhuǎn)化用戶需求，加速培養(yǎng)用戶線上問(wèn)診和消費(fèi)習(xí)慣。疫情期間，平安好醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)累計(jì)訪問(wèn)人次達(dá)11.1億，APP新注冊(cè)用戶量增長(zhǎng)10倍，APP新增用戶日均問(wèn)診量是平時(shí)的9倍，相關(guān)視頻累計(jì)播放量超9800萬(wàn)；好大夫在線推出在線義診，自1月20日至4月12日，平臺(tái)總接診患者人次超672萬(wàn)，接診醫(yī)生總數(shù)超8萬(wàn)名，高峰時(shí)期日均在線問(wèn)診需求量較2019年12月增長(zhǎng)648%。

多樣化變現(xiàn)路徑

隨著發(fā)展環(huán)境向好，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)正迎來(lái)發(fā)展分水嶺：市場(chǎng)供給顯著增加，支付能力整體提升，行業(yè)玩家開(kāi)始深度布局探索變現(xiàn)新路徑。

比如，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)正加速推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，與醫(yī)院合作或受委托搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，獲得項(xiàng)目建設(shè)費(fèi)或運(yùn)營(yíng)費(fèi)用。以平安好醫(yī)生為例，截至2019年12月，已與3000余家醫(yī)院展開(kāi)合作。同時(shí)，還有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)與線下藥店共生發(fā)展，在醫(yī)藥端融合在線隨訪、慢病管理、藥效跟蹤等健康管理服務(wù)。

還有以家庭醫(yī)生為切入口，整合線上線下醫(yī)療資源，有效補(bǔ)充院外服務(wù)缺口。好大夫在線則是該賽道的代表，其提供的專科專家支撐下的“縣+鄉(xiāng)鎮(zhèn)+村醫(yī)”一體化家醫(yī)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，幫助專科醫(yī)生和基層全科醫(yī)生建立慢病管理的協(xié)作關(guān)系，組成“專科+全科”的團(tuán)隊(duì)，向基層患者提供規(guī)范、專業(yè)的慢病管理服務(wù)。

此外，在政策支持下積極引入醫(yī)保和商保，整合數(shù)據(jù)、提效降本，打通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)。比如平安好醫(yī)生與平安集團(tuán)就互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療展開(kāi)深入合作，推出就醫(yī)360等產(chǎn)品，主要為平安壽險(xiǎn)及其他保險(xiǎn)公司的投保人提供在線診療服務(wù)。

對(duì)此，易觀分析稱，未來(lái)行業(yè)用戶流量將更多地來(lái)自院內(nèi)及健康端，也將催生更多B端合作，政企協(xié)同發(fā)展成為主流；而行業(yè)所積累的數(shù)據(jù)將與商業(yè)保險(xiǎn)形成生態(tài)互動(dòng)，互利共贏，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和保險(xiǎn)的結(jié)合將成為行業(yè)的快速增長(zhǎng)點(diǎn)。

諸多難題待解

不過(guò)，當(dāng)前上述變現(xiàn)模式僅處于試水階段，仍有諸多難題待解。作為弱周期、強(qiáng)監(jiān)管的行業(yè)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療一直面臨著用戶習(xí)慣養(yǎng)成、市場(chǎng)推廣、商業(yè)模式等難題。

王俊指出：“目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展最大的困局還是在于醫(yī)療服務(wù)收不上錢(qián)，本來(lái)使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)就是圖個(gè)方便，但是真正能夠覆蓋的診療需求太少，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療又不允許做首診，醫(yī)療服務(wù)推廣難度很大。”

雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在獲得醫(yī)保政策的加持，但在支付端仍舊存在難點(diǎn)。比如，醫(yī)療側(cè)線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保額度捆綁，藥品側(cè)第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)要和線下定點(diǎn)藥店分享醫(yī)保額度。

面對(duì)這一困境，王航認(rèn)為，解決的方向有兩個(gè)：“第一是始終圍繞降本增效創(chuàng)新。無(wú)論是線下還是線上，只要能幫助社會(huì)降低成本、提升效率，提供讓患者滿意的服務(wù)，醫(yī)保肯定會(huì)支持。第二是增加健康服務(wù)的投入，以升級(jí)服務(wù)促進(jìn)發(fā)展。”

不過(guò)，王俊則表示：“行業(yè)發(fā)展的另一阻礙在于公眾認(rèn)知習(xí)慣培養(yǎng)，由于醫(yī)療服務(wù)本身有著強(qiáng)烈的線下屬性，疫情過(guò)后，患者可能會(huì)重回線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)。后續(xù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)能否繼續(xù)留住患者，這是行業(yè)面臨的極大考驗(yàn)。”

對(duì)此，王航持樂(lè)觀態(tài)度，他認(rèn)為，“患者疫后是否復(fù)用取決于行業(yè)參與者能否持續(xù)提供滿意的醫(yī)療服務(wù)。作為一個(gè)新興服務(wù)，在線問(wèn)診的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)目前還不清晰，平臺(tái)方需要不斷優(yōu)化問(wèn)診流程、培訓(xùn)醫(yī)生熟練使用在線問(wèn)診工具、監(jiān)控并干預(yù)線上醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。只有賽道上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)共同深耕服務(wù)質(zhì)量，才能讓人們?cè)敢獬掷m(xù)使用、并形成習(xí)慣，市場(chǎng)才能真正擴(kuò)大。”